Миннессотская модель реабилитации

Оглавление

• Миннесотская модель: важное о главном
• Реабилитации зависимых: этапы
• Минусы миннесотской реабилитационной модели:

Лечение зависимости — процесс сложный. За много десятилетий было выработано несколько разных подходов работы с алкоголиками, наркоманами, игроманами. Все эти методы имеют свои особенности. Одна из методик, которая зарекомендовала себя с лучшей стороны и сегодня взята за основу многими реабилитационными центрами по всему миру — миннесотская система работы с зависимыми. Но так ли эта система эффективна? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, на каких принципах она строится.

Миннесотская модель: важное о главном

Впервые миннесотская модель реабилитации зависимых начала применяться в конце 40-х годов прошлого века в США, как следствие невероятно высокой результативности групп вида «Анонимных алкоголиков». В отличие от методов самопомощи, эта модель — профессиональный инструмент по работе с зависимым поведением: духовные принципы здесь дополняются достижениями социологии, психологии, психиатрии.

Реабилитации зависимых строится на следующих принципах:

• химическая зависимость — хроническое заболевание, в возникновении которого пациент не виноват;
• химическая зависимость часто является следствием проявления духовных дефектов (созависимости);
• зависимость вылечить нельзя, но если у человека есть желание и готовность избавиться от нее, можно остановить развитие болезни;
• лечение проводится без медикаментов, так как у алкоголиков может быстро сформироваться зависимость от других веществ, свободных менять сознание;
• персонал реабилитационных центров не противопоставляет себя пациентам, а сотрудничает с ними, строго соблюдая правила анонимности, конфиденциальности;
• пациент четко понимает, что ответственность за его выздоровление лежит именно на нем;
• желательно привлечь к участию в реабилитации семью пациента, его близких людей, коллег по работе и так далее;
• практикуется только комплексный подход — это профилактические и лечебные программы, социальная помощь.

Изначально Миннесотская модель предполагала строго стационарное лечение в течение 28 дней.
Позднее появились другие формы: например, пациенты могли лечиться 69 дней, появились амбулаторные программы, дневные стационары и так далее. Все они объединены одним общим признаком — строятся на концепции терапевтического сообщества: врач не противопоставляется пациенту, а сотрудничает с ним.

Большую роль в модели играют консультанты — обычно это люди, которые сами в прошлом были алкоголиками или наркоманами и прошли лечение. Чтобы стать консультантом, нужно получить специальное образование, после чего можно использовать свой опыт, свои ошибки и достижения, чтобы помогать другим людям. Разумеется, кроме консультантов в программах принимают участие и специалисты — психологи, врачи, социальные работники. Задача персонала — помочь пациентам организовать духовную работу на принципах «12 Шагов».

Реабилитации зависимых: этапы

1. Устанавливается первичный контакт между врачами/консультантами и пациентом. Создается мотивация к выздоровлению. Не всегда этот этап проходит в реабилитационном центре, нередко пациент знакомится с врачами и понимает, что ему нужно избавиться от зависимости, в специальных консультационных пунктах, во время духовных и психотерапевтических занятий.
2. Период детоксикации. Организм пациента очищается от токсинов, укрепляются, лечатся внутренние органы. В это время пациент сталкивается с ярко выраженными симптомами абстиненции — и именно на этом этапе чаще всего случаются срывы, пациенты прекращают лечение. Множество центров, работающих по миннесотской модели реабилитации, принимают пациентов только после того, как период детоксикации пройден — либо самостоятельно пациентом, либо в другом медицинском учреждении.
3. Реабилитация зависимого, духовная, социальная и психологическая. Ведется индивидуальная и групповая работа с психологами, консультантами, психотерапевтами, священником. Пациент изучает, что такое зависимость и какие методы ее преодоления существуют.
4. Заключительная стадия — реинтеграции, ресоциализации. Пациент возвращается в общество. Длительность этого этапа может варьироваться в широком диапазоне, от нескольких недель до нескольких лет. На этой стадии психологи, социологи работают не только с самим пациентом, но и с его окружением — родными, друзьями, коллегами и так далее. Сам пациент обучается новой профессии, идет работу, жилье, новое хобби, другими словами, начинает новую жизнь.

О преимуществах и недостатках миннесотской модели.

Преимущества миннесотской реабилитационной системы очевидны — если пациент заканчивает обучение, высоки шансы на то, что ему действительно удастся изменить свою жизнь и навсегда отказаться от пагубной привычки. Но ключевое слово в этом предложении — «если», и это основной минус системы: до победного конца доходят немногие.

Минусы миннесотской реабилитационной модели:

1. На втором этапе системы, когда идет период детоксикации, многие пациенты срываются и прекращают лечение. Это сильно бьет по их самооценке, чувству уверенности в себе: второй попытки может и не быть.
2. Центры, работающие по миннесотской модели, не используют в лечении никаких медикаментов, так как есть риск формирования зависимости пациента от новых веществ, меняющих сознание. Это несколько ограничивает возможности врачей.
3. И самое важное — рассчитывать на эффективность миннесотской системы можно только в том случае, если пациент понимает, что у него есть зависимость, и если у него сформирована сильная мотивация от этой зависимости избавиться. К сожалению, большая часть зависимых решает лечиться, только когда достигают дна. А многие современные наркотики, например, Мефедрон, убивают людей быстрее, чем они признают свою зависимость, так что до лечения дело и не дойдет.

Наркологический центр «Чистая жизнь» предлагает комплексный подход к лечению зависимостей, в том числе, если очевидно, что наркотики довели человека до грани, если наркоман ведет себя неадекватно, представляет угрозу для окружающих, возможно, принудительное лечение. Ждем ваших обращений!